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四维彩超报告单怎么看

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1、胎儿系统筛查

胎盘分级:钙化一项报告单上分为3级。1级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在孕30-32周可见到此种变化;2级表示胎盘接近成熟;3级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,即表示胎儿的肺越成熟,只有肺成熟后,胎儿出生后才能存活。

2、胎儿生长指标

羊水深度:3-7cm之间为正常,超过7cm提示羊水过多,少于3cm则提示羊水过少。羊水过多或羊水过少都是异常的。

羊水指数:以孕妇的脐部为中心,分上、下、左、右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8-18(24)cm。

双顶径(BPD):头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过头臀长来确定预产期时,往往通过双顶径来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。

在孕5个月以后,双顶径基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm;孕32周(8个月)时约为8.0cm。以此类推,孕8个月以后,平均每周增长约0.2cm为正常,足月时应达到9.3cm或者以上。

头围:测量的是胎儿环头一周的长度,确认胎儿的发育情况。

腹围:也称腹部周长,测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD)一起来推测胎儿的发育。

股骨长:胎儿大腿骨长度,正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm。

肱骨长:上腕骨的长轴,用于推断孕中、晚期的妊娠周数。

小脑横径:就是小脑水平的长度,用来测定正确的孕周。妊娠16-40周的正常胎儿小脑横径值为(仅供参考):

20周:2.16±0.16cm

25周:2.85±0.17cm

30周:3.86±0.34cm

35周:4.29±0.26cm

40周:4.87±0.42cm

侧脑室:胎儿侧脑室正常应该在1cm以下,1-1.5cm算轻微,1.5以上就有点危险了。侧脑室增宽大多是由胎儿脑脊液过多造成的,胎儿后期大多能够自己吸收,一般医生会建议孕妇隔两周再做B超看看是否继续增宽。侧脑室增宽太多的话,医生会怀疑是脑积水,而脑积水的现象除了脑室增宽外,还有一个明显的伴随症状时脊柱裂,所以做四维彩超的时候孕妇可以让医生看看胎儿有无脊柱裂,没有的话胎儿应该就是健康的。

后颅窝池:正常情况下,颅后窝的最大深度不超过10mm,>5mm则为颅后窝积液。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽,33周之后随孕周的增加而缩窄。首次发现有颅后窝积液是在22周,最迟为41周,平均31±4周。颅后窝积液以孕29-32周最多见,积液量最多也是在29-32周。

当颅后窝积液≥8mm,应该每2-3周复查一次;若后颅窝池增宽>10mm,则应该高度警惕,应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询,同时还要检查有无其他合并畸形。必要时进行胎儿染色体检查,因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查;如果后颅池宽度>14mm或超声检查有畸形者,必须做胎儿的染色体检查。

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