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孕妇有准备可以避免侧切

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分娩前6忌 孕妈妈要警记!

顺产过的妈妈们都了解,在分娩的关键一刻绝对都免不了要在她们的下面剪一刀,这一刀就是侧切。并因此,很多孕妇都产生了恐惧感,担心影响以后的生活质量等,所以剖腹产率也因此逐年高升。但是不是这一刀真的非切不可呢?

孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。

尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。

例如,有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。临床上,有下列一些情况的产妇,需要做会阴切开术。

调查显示,接近92%的顺产妈妈都接受过侧切手术。要避免侧切的最好办法,就是在孕期保证自己的健康,做到营养均衡,并坚持锻炼,让身体为分娩做好充分的准备,保证自己不会发生必须侧切的情形。即使要侧切,也只需要很小的侧切,术后恢复很快。有限的使用侧切并不会造成更多不良的后果,如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁,唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。

  避免会阴侧切的会阴按摩法

1.修剪指甲,洗;争你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。然后把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可

以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。

2.选择一些按摩油,例如纯的菜子油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。

3.把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。

4.按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。

5.最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

温馨提醒:

过于用力会引起会阴部敏感的皮肤出现瘀伤和刺痛。同时,在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。

产后妈妈造成会阴胀痛的原因很多,在处理之前应首先明确原因,然后根据不同的原因分别进行处理。

分娩时,如果会阴保护不当,或胎儿较大,或会阴体较长、较紧,就可造成会阴裂伤。做会阴切开缝合术也可使会阴部形成伤口,并可继发感染。先露部压迫会阴时间过久可造成会阴水肿。会阴伤口缝合时血管结扎不彻底,会形成会阴血肿。痔核脱出、肿胀等,都是导致会阴胀痛的常见原因。

会阴胀痛可不同程度地影响产妇的饮食、休息以及全身的康复,故应及时处理。针对造成会阴胀痛的不同原因,分别给以相应的处理。

如发现会阴血肿较大或逐渐增大,应该及时将血肿切开,取出血块,然后找出出血点,结扎止血,缝合血肿腔。

会阴有伤口者,应加强会阴护理,保持会阴清洁,用1∶1000新洁尔灭溶液或1∶15000高锰酸钾液进行会阴擦洗,每天2次,并使用消过毒的会阴垫。

如发现伤口感染,应及时将缝线拆除,有脓肿者应切开排出脓液,用1∶15000高锰酸钾坐浴,并给予抗生素抗感染治疗。

对会有严重水肿者,可给50%硫酸镁湿敷,每天2次,每次15~20分钟,以促进水肿消失。痔核脱出者可给予还纳,水肿明显者可局部涂抹痔疮膏,或1∶5000高锰酸钾坐浴。


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