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小儿先你要怎样了解你?

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先天性心脏病

图片来源520dvd代孕网相册

江汉区常青街实验幼儿园大(一)班小朋友王雨(化名)的家长为她预约了心脏病手术。在上月江汉区妇幼保健所入园进行的体检中,王雨被查出疑似患室间隔缺损,转诊到市妇女儿童医疗保健中心后被确诊,及时联系医院确定了治疗方案。

今年3月,江汉区妇幼保健所在全市率先启动小儿先天性心脏病免费筛查,凡户籍或居住在江汉区的均可参加。区政府为此设立21万元专项资金。此项工作启动半年多以来,共筛查出生42天至7岁间婴幼儿1244名,为居民减免费用16万余元。筛查发现可疑病例45例,观察病例493例。由于发现及时,可疑病例中,经市妇女儿童医疗保健中心确诊,一名出生42天女患儿已及时进行手术,正在康复中。

区妇幼保健所副主任医师严明升介绍,截至目前,全区仅60%的适龄婴幼儿接受了免费先心病筛查。他提醒,先心病患儿存在抵抗力差、易感冒、发育迟缓等症状,建议家长带孩子到所在各街社区卫生服务中心进行相关筛查,做到早发现、早治疗。

小儿先心病,你了解多少

半数患儿一岁内死亡

什么是先天性心脏病?

上海儿童医学中心心脏中心徐志伟教授介绍说,在人胚胎发育时期(母亲怀孕初期2到3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后因自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。除了个别小室间隔缺损患儿在5岁前有自愈的机会,绝大多数都需手术治疗。

先心病对患儿的危害主要在于会使机体组织器官出现供血障碍,造成组织缺氧,影响患儿生长发育;造成肺部血流增加,患儿容易反复发生肺部感染;血流动力学异常还会加重心脏负担,引发心力衰竭、恶性心律失常甚至猝死;心脏结构异常会造成局部心内膜结构受损,容易发生感染性心内膜炎。先心病还会造成心理伤害,并给患儿家庭带来影响。

有资料表明,我国每年新增先性病患儿15到20万,如不经治疗,一半患儿会在一岁内死亡,到两岁时三分之二的患儿会死亡,且心脏畸形越复杂、病情越重,死亡越早。

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六大高危因素

引发先心病的主要原因可分为环境因素和遗传因素:

一,有先天性心脏病家族遗传史

二,孕妇患有糖尿病

三,孕妇在妊娠早期接触致畸药物

四,妊娠早期接受放射性物质

五,病毒感染

六,近亲婚配

预防先心病的关键在孕期。孕妇应该尽量避免接触放射线,不要随意服药,患了感冒应及时就诊,定期进行产检,因为部分先心病可以在胎儿期就得到诊断,尽早发现可尽早治疗。有研究表明,在怀孕期间补充叶酸对部分先心病有预防作用。

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  八种表现需警惕

徐志伟教授提醒,家长在日常生活中应该多留心观察,发现孩子出现以下表现时应警惕先心病的可能,及时带孩子去专科医院做详细检查:

经常感冒,反复出现支气管炎、肺炎;

喂奶困难、婴儿拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等;

皮肤持续地出现紫绀,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显;

行走或玩耍时常会主动蹲下片刻(蹲踞现象);

较年长的小儿手指及脚趾末节出现粗大、颜色变暗;

极易疲乏、体力较差、多汗、口周发青、咯血;

发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等;

经常出现胸痛、晕厥。

小儿先心病在我国虽然高发,但并非与生俱来的不治之症,只要及时进行手术治疗,患儿都有机会恢复健康。徐志伟教授指出,随着包括缝合材料在内的手术技术条件的不断进步,心脏外科发展至今,已经达到了较高的水准。几乎所有的先心病,只要早发现、早诊断、及时治疗,都能够得到良好的手术治疗。

据了解,我国每年有超过150,000病人进行心脏手术。其中,先心病手术高居首位,占到60%至65%。目前治疗先心病的外科手术手段主要有早期手术、杂交手术、经右侧开胸小切口、体外循环不停跳手术、胸腔镜手术等。

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