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如何控制饮食的儿童腹泻

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宝宝腹泻时,进食的需要和胃肠道的可能是个大矛盾。如何解决?还得根据病情,从孩子的具体情况出发。

婴儿腹泻饮食

总原则:减少喂食量

母乳喂养

每次哺乳的时间应缩短,两次喂奶间的时间应延长,中间可以加喂水。原为混合养者,可停喂牛奶或其代乳品,单喂母乳。

人工喂养

牛奶量应减少,再加水冲稀些,或改喂米汤,因米汤较牛奶容易消化吸收。原来已加用的辅食,也应减量或暂时不给。曾经见到这样的情况,孩子原来已能吃窝窝头,因慢性腹泻、营养不良,后改为吃牛奶。照道理讲,牛奶比窝窝头细,应该能够接受,但事实上却使拉稀加重。一方面说明要考虑到孩子原来的饮食习惯,孩子胃肠道的适应性;另一方面说明牛奶中含有的蛋白质和脂肪较窝窝头高,窝窝头虽是粗粮但能消化,而对于“细粮”牛奶却难以消化。

调整饮食的具体作法是:首先禁食8小时左右,静脉补液,然后给服脱脂奶、米汤、糕干粉配方饮食,从小量至足量,从低浓度至高浓度,逐渐增加,定时定量,3天左右,过渡至正常饮食。根据患儿年龄、腹泻时间及程度、病前奶量决定起始奶量及浓度。年龄越小,腹泻越重越久,病前奶量越小,则起始奶量小,浓度低。在控制饮食期间,液体总量不够的部分,由静脉补给,同时注意从静脉补钾补钙。

饮食疗法举例:4月龄患儿,体重5公斤,病前饮食为1次牛奶130毫升,1日5次。腹泻1个月,程度中等,每日大便7—8次。入院后禁食8小时,然后按下述饮食计划进食,每日液体总量为600毫升左右。第一天口服总量为400毫升,静脉补液200毫升。

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