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一天的凉爽看婴儿洗澡。

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奶癣


病例

天气转凉 孩子脸上长红斑

小王夫妇的宝宝楠楠六个月大,是个可爱的小女孩。在小王夫妇的细心抚育下,楠楠长得肥肥白白,很惹人喜爱。

有一天天气突然转凉,小王夫妇发现楠楠的脸上长出了一些小红点,起初还不太在意,谁知这红点逐渐蔓延,才过了一夜,已经将两边脸颊全部“占领”,成了两大块红斑。不仅如此,原本挺乖的楠楠变得烦躁不安,老是睡着睡着就突然醒来哇哇大哭,喂奶也不大肯吃,这让小王夫妇急得不知所措。

邻居李太看见后说:“这是奶癣,我家宁宁以前也出过,后来用了一种霜剂搽了以后,很快就好了。我家里现在还剩下一些,要不给楠楠也搽搽?”之后就回家拿了支叫复方康纳乐霜的药交给小王夫妇。

小王夫妇接过药后一看,这药不仅含有抗菌药物,更含有激素,犹豫了半天要不要给楠楠搽。晚上楠楠睡着后,看她脸上的红斑愈演愈烈,无计可施的小王夫妇只好试着将药搽在了她的脸上。没想到还真灵,到了第二天的白天,楠楠的脸上就已经没有那么红了,开始结痂。再过一天,痂皮脱落,楠楠的小脸蛋又回复光滑娇嫩。这让小王夫妇开心不已,连连赞李太给的药好。

病情再次发作

可小王夫妇没开心多久,两周后气温突降,楠楠的脸上再次长起红斑,而且不仅是脸颊,耳朵后面、头皮上也都生出些类似的红点。有了上回的经验,小王夫妇赶紧给楠楠涂上了药膏。同上次一样,用药之后很快就有了好转。

但这奶癣还真是纠缠不休,在之后的一个月内,天气一变凉,奶癣就会又一次出现在楠楠的脸上,让小王夫妇苦恼不已。这“猛药”含激素和抗菌药物,总不能老搽这药吧,孩子这么小,这样下去也不知会不会有事?

一、奶癣是什么原因?

奶癣,其实就是婴儿湿疹的俗称。通常在出生两个月后发生,大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干及四肢也可发生。开始时多为颊部红斑,在红色斑片上可有小丘疹及小水疱,并形成糜烂渗出和结痂。根据皮疹特点分为渗出型和干燥型。前者多发生于肥胖有渗出性体质的婴儿,后者常见于瘦弱的婴儿。

婴儿湿疹的病因是什么呢?其确切的病因有时很难找到,可能与婴儿对某些东西敏感所致,如对食品中的牛奶、鸡蛋、鱼虾、鱼肝油等,接触物如清洁剂、化纤和毛料等衣物过敏或刺激有关;与消化功能紊乱、细菌、病毒感染等也有关;也可能与气候环境因素等有关。其病程为慢性,时好时坏,一般夏季改善而冬季加重。本病例中的楠楠就是如此。

皮肤

二、日常生活如何防奶癣?

婴儿湿疹多发生在一岁内的婴幼儿,虽然容易反复发作,但多数比较轻,而且,大部分患儿随着年龄的增长可慢慢消退,没有必要给予药物的积极治疗,倒应积极寻找可能发病的原因,尽量避免可能的诱发因素。

例如:①避免一切外来的刺激,如穿着的衣服要轻、软、宽松。丝、毛织品或人造纤维衣着不要直接接触皮肤。不要用力搔抓和摩擦皮肤,必要时可在晚间将患儿双手适当固定或戴手套。

②避免过度的皮肤清洗,特别是用热水肥皂或消毒药水烫洗。

③室温要适宜,不宜过高,衣被不要过多,以避免过热及汗液分泌的刺激。

④尽量减少环境中可能存在的过敏原,如屋尘螨、毛、人造纤维、真菌等。

⑤注意饮食的性质、配制方法和哺喂时间的间隔,如发现患儿与特殊食物过敏有关,就应该避免再食用该食品。

⑥经常注意消化功能情况,如有无便秘、消化不良等。通过这些措施,多数患婴儿湿疹的宝宝能减少发作,皮疹好转。小部分婴幼儿仍不能控制者,可给予适当的药物治疗。

三、如何预防宝宝湿疹反复?

在婴儿湿疹明显时得先治疗,婴儿湿疹治疗皮疹消失后并不万事大吉,更重要的任务是家庭护理预防宝宝湿疹的反复。

1、尽量寻找发病原因并去除之,但往往有困难。

2、喂养和饮食:

(1) 母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般宝宝从4个月开始逐渐添加,而有湿疹的宝宝,建议晚1~2个月添加,且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的,避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。

(2) 如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。

(3) 有牛奶过敏的宝宝,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。

(4) 对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。

(5)人工喂养的宝宝患湿疹,可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。

(6)宝宝食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。

3、衣物方面:比如贴身的衣服是棉质的,所有的衣服领子最好是棉质的,衣服穿得要略偏凉,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。

4、洗浴护肤方面:以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,并且最好进行皮肤敏感性测定,以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况,及时预防过敏的发生。

5、环境方面:室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物,如鸟、猫、狗等。室内要通风,不要在室内吸烟,室内不要放地毯,打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘,或用吸尘器处理家里灰尘多的地方,如窗帘、框架等物品上。

6、 保持宝宝大便通畅,睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右,既可以增加机体抗敏能力,又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。



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