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儿童咳嗽的病因解释弹簧

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宝宝

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春季小儿咳嗽有很大一部分是小儿过敏性咳嗽,这时候小儿咳嗽的治疗方法就有所变化。请大家跟着我们一起走近春季小儿咳嗽:

一、从病理分析的角度幼儿春季咳嗽的原因可分为:

1、病毒或细菌性的气管、喉咙感染引起的咳嗽;

2、环境空气的污染(如抽烟引起的)引起的咳嗽;

3、幼儿不自主的吸呛奶或反胃(胃食道逆流)引起的咳嗽;

4、鼻窦炎引起的鼻涕倒流,过敏体质的气喘性气管炎引起的咳嗽;

5、心理因素的咳嗽;

孩子常有心理性的咳嗽,为非疾病原因造成的,是因心情、情绪而刻意表现的,主要目的是为引起周边人(父母)的注意,或表示出自己的问题,以便获取大人更多的关注,藉机而能得到他所企望的目的,如免于上学、做功课或责罚等。

心理性咳嗽,多发生于七至十二岁的儿童,它的特点是当睡着后或注意力转移时,咳嗽就消失了,尤其父母是属于焦虑性格的,较容易随状况起舞,其子女尤其容易有心理性的咳嗽或腹痛表现,因而藉以获得更多的需求。

6、口腔、胸腔内的肿瘤等引起的咳嗽。

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咳嗽

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二、按照发病周期的角度幼儿咳嗽的原因有:

1、急性咳嗽:

急性咳嗽主要和呼吸道感染有关,而过敏性鼻炎及鼻窦炎,常是引发慢性咳嗽的原因之一。当孩子有咳嗽症状时,了解发生的原因,对症治疗,平时避免带宝宝出入公共场所,可减少感染机会。

急性呼吸道感染常常是家长们带宝宝前来门诊求诊的主要原因之一,而咳嗽又是家长们常常提到以及强调的主要表现形式。咳嗽不仅影响宝宝的日常生活作息、降低休息和睡眠的品质,严重的咳嗽还可能造成宝宝呕吐,进而无法进食,甚至也有可能因连续性的咳嗽而造成呼吸困难,甚至出现发绀的现象。

2、慢性咳嗽:

何谓慢性咳嗽:慢性咳嗽指的是咳嗽症状持续〉4周。

慢性咳嗽常见的病因是:

(1)特异性咳嗽:能够发现特异性病因如支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常;肺炎、支气管扩张等。

(2)非特异性咳嗽:咳嗽为唯一表现,胸片未见异常的慢性咳嗽。

其他慢性咳嗽病因:

1、3呼吸道感染与感染后咳嗽:近期有明确的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰,胸片无异常,肺通气功能正常,咳嗽通常具有自限性,除外引起咳嗽的其他原因。

2、咳嗽变异性哮喘:咳嗽持续〉4周,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,无感染表现,抗生素治疗无效。支气管扩张剂治疗使咳嗽明显缓解。肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性。有过敏史或过敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。

3、上气道咳嗽综合征:各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大等上气道疾病引起的咳嗽。

4、胃食管返流性咳嗽:咳嗽多在夜间;咳嗽多在饮食后;伴有上腹部不适等。

5、嗜酸粒细胞性支气管炎:慢性咳嗽,痰液中嗜酸粒细胞百分比高,激素治疗有效。

6、心因性咳嗽:年长儿多见,白天咳嗽为主伴焦虑,不伴器质性疾病,除外其他原因。

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春季

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  三、急性和慢性咳嗽的区分:

以下对于引发咳嗽的原因,及可能造成的并发症及后遗症,做一些说明、预防和处理,使疾病所造成的伤害降到最低,让父母对宝宝的照顾能够更得心应手。

1、一般将宝宝的咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽两大类,急性咳嗽主要和呼吸道的感染有关。一些病毒或细菌会引发上呼吸道感染,出现感冒、鼻窦炎、支气管炎、甚至肺炎。通常在感染症状消除之后,咳嗽的情形也会跟着消失。例如呼吸道融合病毒最常造成一岁以下宝宝急性呼吸道感染的主因,尤其容易引发急性细支气管炎,症状除了咳嗽、流鼻水、呼吸变浅快之外,有时还会出现咻咻的喘鸣声,严重时还有可能出现呼吸窘迫,甚至发绀的情形。

2、至于慢性咳嗽,引发的原因就比急性咳嗽要来得多且复杂,例如因过敏所引发的咳嗽,一般在夜间睡眠时咳嗽会加剧,有些会出现哮鸣声或喘的现象。一般过敏性肺炎所引发的咳嗽,常常和外在环境刺激有关,医学上又称之为过敏原。

3、 此外,过敏性鼻炎和鼻窦炎也是引发慢性咳嗽的原因之一,其他像一些慢性感染性肺炎、霉浆菌肺炎、反覆性吸入肺炎(起因于实宝喝奶时因溢奶或呛奶,使得溢出的奶流入气管,而造成肺部的发炎反应)、异物吸入(常发生在六个月到四岁之间的小孩,这个时期的小孩爱玩,常在笑闹中吃东西或因不知危险性,而将玩具或食物含在口中玩耍,一不注意就容易让玩具或食物掉入呼吸道中。)

由于咳嗽的原因众多,所以最好是请教儿科医师做一些必要的检查,排除潜伏严重疾病的可能。由于咳嗽一般对药物的反应不是很好,所以常有久咳不愈的情形,但是只要确定并无严重问题存在,父母也就无须特别焦虑了。

不要刻意地去咳嗽,因为咳嗽本身对气管的保护及清洁是有益的,而且止咳药物可能会严重的抑制正常呼吸,以及有气管麻痹作用,长期或过量的让幼儿使用,不见得有益。

此外,多吸温蒸汽,可缓和喉头的不适感,使咳嗽减少。


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