妇科检查

1.宫腔镜检查费用

宫腔镜检查费用多少?不同医院的收费标准不一样,一般为150元左右。做宫腔镜检查应选择正规的医院,以保障安全和准确性。由于宫腔镜检查属于侵入性操作,在手术中或手术后可能引起宫腔感染,所以检查后要遵照医生吩咐合理服用消炎药物。

2.监测排卵数据解读

1、基础体温是指清晨不活动时的体温,在排卵前期一直较低,排卵后即明显增高约0.2-0.5℃,一直持续到月经来临。BBT呈双相:提示有排卵,绝经期妇女或摘除卵巢的妇女无双相。BBT呈单相:提示可能无排卵。

2、在月经周期的前半期,宫颈不分泌黏液,外阴也十分干燥。此后宫颈分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即将发生前,随雌激素高峰的出现,宫颈黏液变得稀薄、透明、清亮,量也增多,称为生育型黏液。

3、一般在月经周期第10天开始监测,观察卵泡直径的变化,在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm,在排卵前卵泡成熟约17-25mm,排卵后卵泡消失,连续监测可见在排卵前卵泡不断长大,当最大的卵泡消失时,提示发生排卵。(此方法可靠,但需连续监测,费用高)。

4、市面上出售有测排卵的试纸,可以买来自行测试。将试纸放在自己的尿液中,如果试纸的“小窗口”出现两条红线,说明即将排卵。此法需要连续多次检测。

以上4种方法,1、2较为粗略,3、4较准确,但价格较贵。

3.卵巢癌晚期症状

卵巢癌发展到晚期,有以下晚期症状: 

1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

2、腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。

3、压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。

4、由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。

5、因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

6、可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。

7、此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

4.雌性激素分泌过多

雌性激素主要是由女性卵巢分泌产生,以雌二醇为主,男性睾丸也会分泌出少量的雌性激素,如果男性或者女性体内雌性激素分泌过多,对正常的生理发育会有影响。女性雌激素分泌过多,其症状包括皮肤变化、脂肪增多、乳房下垂、性欲下降等;男性雌激素分泌过多,导致男生胸部变大、声音变尖、影响射精,严重时可能造成男性不育。雌性激素分泌过多对男性和女性的影响是:

1、对男性的影响:男性体内雌激素正常范围是50-200pmol/L,如果体内雌激素分泌股过多,会出现经常性失眠、多汗,或者身体出现女性化迹象,如乳房发育增大、髋部和臀部周围脂肪堆积等,皮肤变得光滑,腋毛、胡子等等体毛也渐渐稀疏。如果雌激素分泌过多的情况严重,可能会影响射精,严重时可能会造成男性不育。

2、对女性的影响:女性体内雌激素的量要根据时期的不同有所差异,如青春期前期女性分泌的雌二醇正常值为18.35-110.10pmol/L,排卵期为734.0-2200.0pmol/L。如果女性体内雌激素分泌过多,出现皮肤变化、脂肪增多、乳房下垂、性欲下降等症状,可能还会导致排卵异常,从而影响受孕。雌激素高女性有可能会有子宫内膜增厚或子宫肌瘤等。

如果雌激素分泌过高,可以在饮食上多吃豆类、芝麻、胡桃等含硒丰富食物,多吃黄豆和豆制品,最好补充营养添加剂如葡萄糖酸锌、天狮的锌补晶等。保证充分的营养与睡眠,避免过度劳累与激动,保持精神愉快,以免不良情绪影响到内分泌系统。

5.宫腔粘连能治好吗

根据目前的医疗条件,宫腔粘连是可以治好的。

宫腔粘连需要通过手术分解粘连的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗,分离盆腔内各处粘连,对恢复输卵管功能是非常有效的方法、而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。

一般来说如果去正规大型医院会有手术疗法,如果去小型医院也有推荐中药疗法的,主要看患者患病程度而定,一般还是建议西药保守治疗方式。

6.妇科B超检查费用

普通B超价格相对比较便宜,一般不超过50元。彩超、三维B超和四维彩超的价格较高,一般在200-400元内,不同地区不同医院的价格有所差异,建议直接咨询当地医院的具体情况。

7.妇科症状有哪些

妇科疾病有很多种,一般早期症状较轻,容易被人们忽视,当女性出现以下症状时,必须警惕妇科疾病缠身,及时到妇科早做诊断治疗。

阴道炎:潜伏期为4日~28日。25%~50%患者感染初期症状,主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色泡沫状、有臭味。若合并尿道感染,可有尿频、尿痛,有时见血尿。

盆腔炎:分急慢性。急性起病急、发展快,表现为高热、腹痛腹胀,伴有恶心、呕吐、腹泻、寒颤、头痛等。慢性表现为全身乏力、精神不振、尤其是月经间和性交后更严重。

宫颈糜烂:急性患者,部分无症状,有症状主要表现为阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起隐阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、性交后出血等症状。此外,常有下泌尿道症状,如尿急、尿频、尿痛。妇科检查见宫颈充血、水肿、粘膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出,宫颈触疼,质脆,触之易出血。

卵巢囊肿:卵巢囊肿早期无明显临床表现,患者不容易发现,往往因其它疾病的就诊妇检才被发现。随着肿瘤的生长,因性质、大小、发展、有无继发变性或并发症等,才表现出明显症状。具体表现为:下腹部不适,患者有下腹部或骼窝部充胀、下坠感;腰围增粗,患者自觉衣服或腰带紧小,发现腹部增大,自按压腹部感觉腹内有肿物,压着腹胀不适;腹痛,患者若无并发症,则极少感觉疼痛。若卵巢囊肿破裂、出血、感染,则引发患者疼痛感觉;月经异常,白带增多、色黄、异味等;压迫症状,巨大的卵巢肿瘤,可压迫横膈而引起呼吸困难、心悸。若盆腔腹腔脏器受压,则发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。

8.腹腔镜检查什么

腹腔镜与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜检查什么?腹腔镜检查就是利用腹腔镜及其相关器械对腹(盆)腔内环境的检查。腹腔镜检查在妇科各种疾病的诊断和治疗中广泛使用。腹腔镜镜头下能看清子宫、卵巢、输卵管的位置、大小及粘连情况,并能清晰暴露盆腔淋巴结与重要结构(如血管和输尿管)的毗邻关系。

通过腹腔镜技术,医生可发现盆腔及腹腔内的组织和脏器情况,可以迅速明确诊断各种不孕原因,同时可在腹腔镜直视下行子宫肌瘤剔除术、输卵管伞部行造口术、卵巢囊肿切除术以及盆腔粘连分离术等等,可以最大限度地减少患者因其它手术造成的各种损伤,且住院时间短,手术安全可靠。


9.哪些不孕患者应做腹腔镜检查

腹腔镜检查常用于临床诊断不能确定的情况,如内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、异位妊娠、子宫内膜异位症、子宫穿孔、原因不明的下腹痛等,对不孕症患者使用主要用于:

① 不明原因的不孕症,被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症,通过腹腔镜检查,18例找到了不孕原因,占75%,而少数(25%)病人应以其他方法追查不孕原因。

② 子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。

③ 子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50 %的妇女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。

④ 在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。

⑤ 凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。

⑥ 鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、干酪样物、钙化结节、输卵管僵硬呈串珠状等,即可诊断为盆腔结核。

⑦ 多囊卵巢综合症,有些病例症状很不典型,检查也无典型体征,促黄体生成素增高不明显,腹腔镜检查则有助于诊断。

⑧ 黄体化卵泡未破裂综合症:B超不能确诊者,腹腔镜检查可以区别排卵与否,镜检时间宜在基础体温上升2~4天时。

腹腔镜检查不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等。

10.性激素六项检查时间

在进行性激素六项检查之前要注意时间上的把握。检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。

女性月经来潮后第3-5天,在早上9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育、闭经、长期不来月经的女性,可在任何时间检查,空腹检查最佳。

男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时进行性激素六项的检查。

11.卵巢癌晚期能活多久

卵巢癌晚期能活多久?卵巢癌是严重威胁妇女健康的最大疾患!因此卵巢癌晚期能活多久就成为患者及家属最迫切关心的一个问题。对于卵巢癌晚期能活多久只是一个笼统的概念,并没有准确的回答,要从诸多因素考虑。卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌,居妇科恶性肿瘤的第三位,但死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和,高居妇科癌症首位。

卵巢癌发展到晚期多已扩散到子宫、附件或盆腔等器官,无论在诊断或治疗上均是一大难题,制定科学合理的治疗方案,是患者活的长期生存期、提高生活质量的一个重要前提。手术切除是目前治疗原位癌最有效方法之一,但对侵袭期的卵巢癌却很难取得理想效果,尤其是卵巢癌晚期,癌细胞已经播散,手术治疗效果较差,放化疗等局部疗法对癌细胞很难清除干净,患者经放化疗治疗后易复发,且毒副作用大,容易损害患者各功能脏器,不利于化疗的如期进行。卵巢癌是女性生殖道中常见的可致人死亡的恶性肿瘤,因此不少患者及家属都非常关注关于卵巢癌晚期能活多久的问题。其实对于这个问题来讲,专家的解答是只要根据医生制定的方案积极治疗,还是可以延长生命的。具体活多久,看每个人的病情发展速度,还有护理及饮食原则。

12.发现4大伤害乳房的隐患

1、乳腺增生早发现

乳腺增生每月一摸乳腺增生是乳房两侧均会出现的肿块,它们大小不一、呈片状或者结叶状,病人年龄以25-45岁女性为多。乳腺增生多伴有经前乳房胀痛,触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小形状可随月经而发生周期性的变化。

当经期结束后,这种疼痛会逐渐消失。乳腺增生的原因大多数都是内分泌失调引起的,所以还是以调节内分泌为第一原则,配合饮食调理、便秘的治疗,对乳腺增生都有改善。

2、肿块和病变早发现

很多女性都有这样一个误区,认为乳房上出现肿块但不疼不痒没问题,只有感觉疼痛了才有可能是问题,但在妇科专家看来,不疼不痒的乳房肿块更不能掉以轻心。

无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一,所以说决不能掉以轻心。一般来说,炎症引起的乳房肿块会伴随着局部性的红肿热胀,增生性的肿块则有经期前胀痛的特点,而乳腺癌的肿块在早期并无明显的疼痛感,甚至没有感觉,只有到了晚期局部皮肤出现溃烂时才会出现疼痛症状,而这个时候往往已经晚了。

所以说,多让朋友、爱人帮你感觉一下,如果能触摸到不痛不痒的肿块,那别幸运地以为是良性囊肿,很可能这是乳房小炸弹--乳腺癌给你发出的第一次警告。

3、纤维囊肿早发现

每日一摸感知警报”纤维囊肿是乳房良性肿瘤中最常见的一种,以18-25岁的青年女性最为常见。一般来说,纤维囊肿很少会发生恶性病变,有些可能会发展成肉瘤,但转变为乳腺癌的情况还不多见。

纤维囊肿最显著的特征就是乳房肿块,而且大多数时候只有肿块这一个特征,它们大小通常在1-3公分,触摸起来感觉光滑、坚韧、边界清楚、与周围的乳房组织没有粘连,活动性也大,还有滑动感。

一般来说,囊肿大多发生在一侧乳房上,而且在外缘,它们也不会随着经期的到来而改变,特别是青春期女性,如果感觉到自己也有纤维囊肿,这是很普遍的现象,只需要你去医院检查并确定它是良性的纤维囊肿即可,无需特别治疗。

4、乳腺癌早发现

乳腺癌多发生于45-70岁的中老年妇女。乳腺癌同样也以乳房肿块为表现,大多呈鹅卵石形状,圆形或者椭圆。它们质地坚硬如石,肿块表面欠光滑,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连,肿块可迅速生长,可呈无限制地生长而长至很大,同侧腋窝淋巴结常有肿大。

当发现了自己的乳房有不规则肿块之后,应该立即到医院进行检查、确定,一般早期都是用中药治疗,如果情况不乐观,会采取手术方法。

13.宫腔粘连手术费用

治疗宫腔粘连一般是采用宫腔镜手术,根据地区不同、医院不同,宫腔镜手术费用是不同的,但一般来说宫腔镜手术费用是不会太高的,一般家庭都能接受,需要住院2至3天。

宫腔粘连的治疗不仅包括手术费,它是包括了术前检查、手术费用、术后消炎三部份,具体费用要视每个人的身体情况来确定。

整个宫腔粘连的治疗疗程,一般花费在5千到一万元不等。

14.腹腔镜手术后多久可以性生活 一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,不过行房时不宜太过激烈。 15.双阴道可以做人流吗

双阴道可以做人流。不过进行人工流产时,一定要通过B超明确孕囊的位置,选择无痛人流的方式终止妊娠,由技术熟练的妇科医生进行手术才能确保安全。

人流术后,注意充分休息,最好休息调养约一个月。期间不要进行体力劳动,避免劳累,注意保暖,勿盆浴、勿喝冷饮等,要注意外阴的卫生和护理,预防感染,如感到不适就应立即去医院检查。另外要加强营养,适当补充蛋白质,多吃鱼类、肉类、豆类等食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持愉快心情。

生殖器畸形往往难以受孕,受孕后常常出现流产、死胎、早产、产后出血的并发症。任何一次流产都会对身体有一定损伤,可能导致继发不孕或习惯性流产,更何况是先天不足的双阴道呢?所以选择人流,必须三思而后行。

16.宫颈粘液少的原因

当子宫颈发良不良时,常伴有宫颈腺体发育不良导致正常的分泌功能不良;也可因后天性损伤如宫颈锥形切除等后天性损伤如宫颈锥形切除等使大量宫颈腺体受到破坏,致使宫颈粘液在排卵期分泌量很少且很粘稠。还有部分患者虽查不出上述先天或后天的因素,但宫颈粘液分泌不良,多数学者认为是雌激素受体缺陷的原因。

17.双子宫怎么办

双子宫怎么办?一般情况下,双子宫是在进行人工流产或者产前检查,甚至是在分娩的时候才偶然发现。双子宫发生几率很小,如果通过B超检查或者子宫输卵管碘油造影检查发现有双子宫,那么需要检查哪个子宫是发育正常的,然后通过B超对卵巢情况进行进一步监测,如果是左侧子宫发育良好,那么就能通过B超监控显示左侧卵巢排卵时同房,这样能确保受精时是在好的子宫进行,避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长。如果患双子宫的症状表现不明显,一般不需要进行特殊处理。如果是患有双子宫单阴道,且阴道内有一纵隔妨碍性生活者须手术治疗。双子宫的治疗方法有内分泌治疗和宫腔镜治疗,如果有反复流产或者早产,可以进行子宫整形术。

1、内分泌治疗双子宫:

内分泌治疗就是根据身体内分泌情况,针对性地服用内分泌药物。通过了解患者的内分泌情况,采用药物和物理治疗刺激融合的子宫,促进女性子宫的二次发育并逐步恢复孕育环境,让双子宫女性有机会恢复月经和妊娠功能。不过这种内分泌治疗双子宫的方式效果不明显。

2、宫腔镜治疗双子宫:

宫腔镜下纵隔切除治疗已经取代了传统的开腹手术矫正。宫腔镜治疗是采取单极或双极电切方法进行电切改善宫腔形态,并可以同时联合腹腔镜手术进行治疗。

宫腔镜治疗的过程是:

(1)把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口;

(2)对半切开肌壁;

(3)将左右两侧切口面对缝一起。

宫腔镜联合B超或腹腔镜监护,提高了手术的安全性,避免子宫穿孔等严重并发症的发生。宫腔镜治疗创伤小,术后恢复快,住院时间短,术后分娩活婴者可达80-95%。

3、子宫整形术治疗双子宫:

子宫整形术一般用于子宫畸形的修复,适用于纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫正以及双角子宫融合等。通过子宫整形,恢复子宫功能。

18.女人需知乳房最爱和最恨的食物

1、大豆

增加大豆食品对乳房健康大有裨益。因为,大豆和由大豆加工而成的食品中含有异黄酮,这种物质能够降低女性体内的雌激素水平,减少乳房不适。如果每天吃两餐含有大豆的食品,比如豆腐、豆浆等,将会对乳房健康十分有益。

2、食用菌类

银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等食物,是天然的生物反应调节剂,能增强人体免疫能力,有较强的防癌作用。研究表明,多吃食用菌可为女性的乳房健康加分。

3、海带

海带是一种大型食用藻类,对于女性来说,不仅有美容、美发、瘦身等保健作用,还能辅助治疗乳腺增生。研究发现,海带之所以具有缓解乳腺增生的作用,是由于其中含有大量的碘,可促使卵巢滤泡黄体化,使内分泌失调得到调整,降低女性患乳腺增生的风险。导语:你知道吗?据研究发现,大约有1/3的乳腺疾病都与饮食有很大关系。以下最有利于乳房健康的食物名单,姐姐妹妹们,多吃不但防病治病,更有利于乳房健康发育呢!

4、坚果、种子类食物

种子、坚果类食物包括含卵磷脂的黄豆、花生等,含丰富蛋白质的杏仁、核桃、芝麻等,其中含有大量的抗氧化剂,可起到抗癌的效果。而且,坚果和种子食品可增加人体对维生素e的摄入,而摄入丰富的维生素e能让乳房组织更富有弹性。

5、鱼类及海产品

黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼、海参、牡蛎以及海带、海蒿子等,富含人体必需的微量元素,有独特的保护乳腺的作用。

6、牛奶及乳制品

牛奶及乳制品中含有丰富的钙质,有益于乳腺保健。

19.自摸乳房法检测健康

其实大多数女性都有纤维囊肿,但往往就是因为很多人都知道囊肿是个常见问题,所以即便感觉到了自己的囊肿也不那么上心了,可是纤维囊肿有良性、恶性之分,也非常容易和乳腺炎、乳腺癌混淆,再加上因为常见、多见,慢慢就会视而不见了,所以说,纤维囊肿决不是个可以忽视的情况,关爱自己,就应该有勇气去正视它们的问题,别因为羞涩而讳疾忌医。

1.呵护乳房 —— 自摸

先摸乳房,再摸腋下,用中指和食指的指腹,顺着一个方向全面检查乳房。

2.呵护乳房 —— 卧位检查

平躺在床上,以乳头为中心,用指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环按摩。检查时用力要均匀,以手指能触压到肋骨为宜。

3.呵护乳房 —— 观察

站立,双臂垂放两侧,观察乳房外形,正常的弧形轮廓是否变得不规整,有没有橘皮样的小凹点,或是有一个小陷窝,挤压时有无液体从乳头溢出。

4.呵护乳房 —— 将右臂放在头底下

胳膊下面的乳腺组织会移向胸部中央,用左手检查右侧乳房是否有肿块,触摸时稍微用力,这样你的手将更接近乳腺组织并更容易进行触摸。同样方法检查左侧乳房。

除了经常自摸,也要让朋友、爱人帮你摸,可能不定期的临检,更能发现问题。

20.性激素六项检查数据解读

1、睾酮(T):血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。

2、雌二醇(E2):血E2低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

3、孕酮(P):排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

4、促黄体生成素(LH):低值提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征;高FSH如再加高LH,则表示卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

5、催乳素(PRL):高值即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

6、促卵泡生成激素(FSH):FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

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